老年人肺癌检查，老年人肺癌诊断最有效的食疗方法(3)

3、核素检查 应用放射性核素显影的方法诊断肺癌，已成为肺部疾病的重要辅助诊断方法。根据核素显影方式的不同，而分为两类：一类是由于肺部病变性质不同，食疗，局部肺功能受损状态也不同，可在核素显像图上呈现相应的放射性缺损区，从而可做出病变性质的分析，此种肺显像称为阴性显像。另一类是根据肿瘤对某种核素的特殊亲和性而得出肿瘤部位核素聚集的显影图像，称为阳性显像。目前对肺癌多用半衰期短的阳性显影剂，如枸缘酸镓、钴博来霉素等有亲肿瘤特性。在正常和非肿瘤部位浓聚减少，可以此来鉴别肺肿瘤的良恶性，但特异性差，假阳性高达35.7%。

 

上述分期试用于临床治疗。T、N、M的含意，分别解释于下：

T原发支气管肺癌。

T0未发支气管肺癌。

Tx细胞学阴性，未找到肿瘤。

Tis原位癌。

T1肿瘤的最大直径≤3.0cm，周围为肺组织或脏层胸膜所包绕。支气管镜检查时未见向叶支气管侵犯。

T2肿瘤的最大直径3.0cm，或侵犯脏层胸膜或扩展到肺门区的肺不张、阻塞性肺炎者。支气管镜可见肿瘤的近端位于叶支气管内或距离支气管隆凸2.0cm以上。

T3肿瘤大小不论，直接扩张到胸壁(包括上沟瘤)，横膈或纵隔胸膜或心包，未侵犯心脏、大血管、气管、食管或椎体者或未侵及气管隆凸的位于主支气管离气管隆凸2.0cm以内的肿瘤。

T4肿瘤大小不论，侵犯纵隔或心脏、大血管、食管、椎体或气管隆凸者，或有恶性胸腔积液者。或有Pancoast综合征。

N0未证实有区域淋巴结的转移。

N1转移至支气管周淋巴结或同侧肺门区淋巴结或向二者转移，包括直接扩展。

N2转移至同侧纵隔淋巴结及气管隆凸下淋巴结。

N3转移至对侧纵隔淋巴结，对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。

N0尚未有远处转移。

M1有远处转移——说明部位。

 

二、鉴别

1、肺结核

(1)结核球：常位于结核好发部位，边界清楚，可有包膜。密度较高时可有钙化点，周围可见纤维结节状卫星病灶。

(2)肺门淋巴结结核：多有发热等中毒症状，结核菌素试验强阳性，抗结核治疗有效。

(3)粟粒性肺结核：发热等全身症状，X线见双肺病灶呈大小均等、分布均匀、密度较淡的粟粒状结节。

2、肺炎 起病急，有中毒症状，抗生素治疗病灶吸收快;炎性假瘤往往形态不规整，边缘不齐，有密度较深核心，常伴有胸膜增厚，病灶长期无变化。但需注意肿瘤致阻塞性肺炎可能。

 

3、肺脓肿 急性起病，全身中毒症状重伴有大量脓痰，X线见均匀的大片炎性阴影，其间可见薄壁空洞和液平。血象明显增高，中性粒细胞分类增高，抗生素治疗有效。

 

4、结核性胸膜炎 癌性胸腔积液应与结核性胸膜炎鉴别，癌性多无中毒症状，胸水多为血性，增长迅速，有胸痛时呈持续性进行性加重，胸水反复多次找癌细胞有助于鉴别。

 

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。) 做完检查确诊之后，您想知道 应该怎样治疗？ 如何进行保健？

 

(责任编辑：小食)